Algemene informatie over Freediving

2008-04 Barotraumatic orbital emphysema of rhinogenic origin in a breath-hold diver: a case report

Gegevens

Geschreven door Rik Rösken

In de Undersea Hyperbaric Medical Journal van juni geven de Italiaanse artsen Bolognini, Delehaye, Cau en Cosso een verslag van een zeldzame vorm van barotrauma. Lucht in de oogkas!

In hun artikel "Barotraumatic orbital emphysema of rhinogenic origin in a breath-hold diver: a case report" vertellen zij het bijzondere verhaal van een speervisser die na duiken tot maximaal 30 meter last kreeg van een hangend ooglid (ptosis), na het uitvoeren van het klaren. Vooral verrassend was de vondst op een CT-scan van lucht in de oogkas.

Normaliter is de oogkas afgesloten van de buitenwereld. Een bindweefselvlies, de conjuctiva, geeft wel de mogelijkheid van beweging van het oog, maar voorkomt dat infecties rondom de oogbal kunnen komen. Bij deze freediver was er zonder een logisch oorzaak als een trauma of operatie, toch lucht in deze ruimte gevonden. De klachten waren summier. behalve het hangend ooglid waren er op het moment van presentatie geen andere klachten. De duiker had geen last van dubbelzien of gezichtsvermindering.

De auteurs vermoedden dat de lucht bij geforceerd klaren via de lamina papyracea in de oogkas gekomen is. De lamina is een zeer dun bot wat de oogkas scheidt van de neusholte. Alhoewel dit natuurlijk een zeer zeldzame complicatie is van geforceerd klaren, is dit nietemin nog een aanwijzing om bewust te zijn van de risico's wanneer er gedoken wordt met (potentiële) klaarproblemen.

Bron: Bolognini A, Delehaye E, Cau M, Cosso L.Barotraumatic orbital emphysema of rhinogenic origin in a breath-hold diver: a case report.Undersea Hyperb Med. 2008 May-Jun;35(3):163-7.